Prawidłowe funkcjonowanie woreczka żółciowego (a właściwie: pęcherzyka żółciowego) ma znaczenie dla procesu trawienia. Niestety, jest podatny na różnego rodzaju dolegliwości, takie jak kamica, polipy czy stany zapalne. Aby właściwie zdiagnozować i leczyć choroby pęcherzyka żółciowego, niezbędne jest wykonanie badań obrazowych i laboratoryjnych. Dowiedz się, które z nich pozwolą lekarzowi najlepiej ocenić kondycję woreczka żółciowego.

Badania krwi na woreczek żółciowy

Pierwszym krokiem w diagnostyce kondycji woreczka żółciowego są badania laboratoryjne. Jakie badania na woreczek żółciowy wykonać w laboratorium? Są to przede wszystkim:

  • badania wątroby – bilirubina oraz aktywność enzymów: ALT, AST, ALP, GGTP
  • morfologia krwi
  • oznaczenie aktywności amylazy i lipazy w krwi
  • ogólne badanie moczu.

USG pęcherzyka żółciowego

Badanie USG jest podstawową i najczęściej wykonywaną metodą obrazowania pęcherzyka żółciowego. Polega ono na wykorzystaniu fal ultradźwiękowych do uzyskania obrazu wewnętrznej budowy i struktury narządu. USG jamy brzusznej jest bezpieczne, nieinwazyjne i pozwala na szybką ocenę stanu pęcherzyka żółciowego.

Głównym wskazaniem do przeprowadzenia badania USG pęcherzyka żółciowego jest podejrzenie schorzeń tego narządu, w tym kamicy (obecność kamieni żółciowych), polipów czy stanów zapalnych.

Objawy, które mogą sugerować konieczność wykonania USG, to m.in. nawracające kolki żółciowe, nudności, wymioty, dyskomfort w nadbrzuszu po spożyciu tłustych pokarmów, zgaga, wzdęcia czy uczucie pełności w prawym podżebrzu.

Cholecystografia doustna i dożylna

Cholecystografia to badanie radiologiczne pęcherzyka żółciowego, w którym wykorzystuje się środek kontrastujący podawany doustnie lub dożylnie. Dzięki temu uzyskuje się obraz pęcherzyka i dróg żółciowych, co umożliwia ocenę ich budowy i funkcji.

Choć obecnie cholecystografia jest rzadziej wykonywana niż USG, nadal ma swoje zastosowanie w diagnostyce schorzeń pęcherzyka żółciowego. Jej główne wskazania to:

  • podejrzenie anomalii rozwojowych pęcherzyka żółciowego,
  • ocena drożności dróg żółciowych po przebytych operacjach,
  • kwalifikacja do leczenia kamicy pęcherzyka żółciowego metodami nieoperacyjnymi.

Tomografia komputerowa (TK) jamy brzusznej

Tomografia komputerowa jest zaawansowaną metodą obrazowania, która umożliwia uzyskanie szczegółowych informacji na temat stanu pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych. Badanie TK wykorzystuje promieniowanie rentgenowskie do tworzenia przekrojowych obrazów ciała pacjenta.

Tomografia komputerowa jamy brzusznej z kontrastem jest wykonywana w przypadkach, gdy:

  • wyniki USG są niejednoznaczne lub niewystarczające do postawienia diagnozy,
  • istnieje podejrzenie powikłań kamicy żółciowej, takich jak zapalenie trzustki lub ropień,
  • konieczna jest dokładniejsza ocena dróg żółciowych.

Rezonans magnetyczny (MRI/MRCP)

Rezonans magnetyczny to zaawansowana technika obrazowania, wykorzystująca pole magnetyczne i fale radiowe do uzyskania szczegółowych informacji na temat budowy i funkcji pęcherzyka żółciowego oraz dróg żółciowych.

Badanie jest wykonywane w następujących przypadkach:

  • gdy USG lub TK nie dostarczyły wystarczających informacji diagnostycznych,
  • w celu oceny drożności i ewentualnych zwężeń dróg żółciowych,
  • przy podejrzeniu kamicy przewodowej lub schorzeń dróg żółciowych,
  • w ramach przygotowania do zabiegów operacyjnych na drogach żółciowych.

Endoskopowa cholangiopankreatografia wsteczna (ECPW)

ECPW to złoty standard diagnostyki i leczenia schorzeń dróg żółciowych. Jest to zabieg endoskopowy polegający na wprowadzeniu endoskopu do dwunastnicy i kontrastowaniu dróg żółciowych oraz trzustkowych.

Endoskopowa cholangiopankreatografia wsteczna jest wykonywana w następujących przypadkach:

  • podejrzenie kamicy przewodowej lub zwężeń dróg żółciowych,
  • diagnostyka niewyjaśnionych dolegliwości bólowych w nadbrzuszu,
  • planowanie leczenia operacyjnego schorzeń dróg żółciowych,
  • usuwanie kamieni z dróg żółciowych.